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lunes, 21 de enero de 2013

Revista Educativa: Para la Salud, Año 7, Número 67, Abril 2003

Una gran labor del Dr. González Aragón es la realizada para llevar el conocimiento de la prevención a la vejez y sus enfermedades entre los médicos generales y familiares. Este es uno de tantos artículos que busca crear conciencia en que si queremos avanzar en materia de salud en los años futuros debemos hacer que los médicos y las instituciones del sector salud se enfoquen en la medicina preventiva. En la actualidad, se ha convertido en un tema que aparece a diario en los periódicos, revistas y medios de comunicación. Este artículo publicado en el 2003 forma parte de su campaña personal iniciada hace más de 30 años.

 ENVEJECIMIENTO SALUDABLE Y EL MÉDICO GENERAL 

DR. JOAQUÍN GONZÁLEZ ARAGÓN Medico geriatra certificado. Pionero de las ciencias del envejecimiento Revista Educativa: Para la Salud, Año 7, Número 67, Abril 2003 Una sociedad sin envejecimiento dejará de ser una utopía; será un lugar donde los estragos de la edad avanzada, enfermedad, demencia e incapacidades casi sean desconocidas. Un lugar donde todos los hombres y mujeres podrán mirar hacia delante, hacia un tiempo de vida juvenil y productivo de 100 años o más, pleno de salud y oportunidades ilimitadas. Una sociedad donde nadie se ocupe en preguntar cuántos años se tengan, ya que la edad dejaría de tener significado. Las fuerzas que están logrando este anhelo, por mucho tiempo deseado, de obtener longevidad, desde la ciencia ficción al hecho científico, son los casi 15,000 médicos y profesionales de la American Academy of Aging Medicine (A4M) y los más de 600 alumnos del Instituto Mexicano de Estudios en Longevidad. Estos médicos, la vanguardia de la ciencia nueva de medicina antienvejecimiento, están dando grandes pasos para minimizar la cronicidad, lentificar el deterioro por la edad, reducir los riesgos de la discapacidad ocasionada por infarto al miocardio, evento vascular cerebral, diabetes, cáncer, Alzheimer, artritis y toda la pléyade de enfermedades crónico degenerativas que constituyen la más moderna epidemia en el área sanitaria; estos avances se podrán alcanzar esencialmente al modificar el metabolismo envejecido hacia un metabolismo joven. Los científicos han probado que las enfermedades en la edad avanzada, en su mayor parte, son en realidad trastornos de la bioquímica y biología molecular celular. Al reparar la fisiología de las células viejas comienzan a actuar y a funcionar en un nivel mucho más sano y joven. En la bioquímica genética y homeostasis metabólica está la lenificación y reversión del envejecimiento. Estos médicos son los pioneros de métodos terapéuticos poderosos y de nuevos medicamentos, como la hormona de crecimiento humana, que cuando es recetada en las dosis precisas, es capaz de optimizar los biomarcadores del envejecimiento de personas de 65 a 75 años a un nivel de unos 10 a 20 años más joven. Docenas de métodos nuevos para alterar el "curso" natural del envejecimiento y la muerte están a la disposición de los doctores antienvejecimiento, desde el sildenafil que puede devolver a un individuo de 80 años la potencia sexual de uno de 30, a los hallazgos en la detección temprana y tratamiento de la enfermedad de Alzheimer; a los implantes de las células nerviosas que se están comenzando a usar con éxito para reparar los cerebros de los afligidos por el evento vascular cerebral y el Parkinson; a la manipulación genética que mantiene la promesa de restaurar y reparar todos y cada uno de los defectos a través de todo el cuerpo, literalmente reprogramándolos para un espacio de vida más largo, más sano y aún con una salud más abundante. Casi todos los días los periódicos, revistas, radio y TV; además del Internet, reportan nuevos milagros médicos -curaciones y un posible fin para el cáncer, medicamentos nuevos y altamente eficaces para las enfermedades crónicas como la cardiopatía coronaria, diabetes y artritis; la identificación de genes que mantienen el secreto del futuro de la salud y el riesgo de la enfermedad, y las nuevas técnicas para restaurar la vista y el oído. Un progreso casi inconcebible se ha logrado en casi cada área de la salud y la enfermedad. Y lo que es más impresionante de todo, es que se está comenzando a derrotar a dos de los más viejos enemigos de la humanidad: el envejecimiento y la muerte. La nueva ciencia de la medicina anti-envejecimiento promete duplicar el tiempo de la vida humana y terminar con el modo de envejecer, tal y como lo conocemos. En las últimas décadas los médicos actualizados hemos sido testigos de avances sorprendentes referente a salud y longevidad. Según el investigador anti-envejecimiento, Dr. Caleb Finch, del Centro de Gerontología Andrés, de la Universidad del Sur de California, los tiempos de vida pueden variar según las especies desde unas horas o unos días (moscas de la fruta las levaduras que duran más o menos un año, hasta una es: de pinos que viven unos 5,000 años. Como hace notar Finch, Jeanne Calmette logró un tiempo de récord de 122 años, 4 meses y 15 días, que la convierte en la ganadora de longevidad no solamente los humanos sino tarro entre la mayoría de los demás vertebrados. Estos ejemplos extraídos naturaleza demuestran Finch, que no hay un límite fijo de la longevidad humana, ya que revelan enorme plasticidad del esquema de senescencia durar la "evolución". En otras palabras, no hay nada en nuestro paquete biológica que nos destine a morir en un tiempo dado. Finch está ahora iniciando un banco de tejidos de organismos longevos para estudiar los posibles mecanismos anti-envejecimiento que se puedan usar para capacitar a los humanos a sobrevivir en etapas de edad avanzada, Los alumnos del Instituto Mexicano de Estudios en Longevidad están unidos por una creencia fundamental; la edad es inevitable, el tiempo no se puede detener, pero el modo de envejecer no, éste sí se puede modificar. El proceso de envejecimiento y el deterioro acelerado se pueden lentificar, detener o aún revertir. Ya ha sucedido con los animales de laboratorio y con humanos. Por ejemplo, los ratones a quienes se ha restringido lo más posible su ingesta calórica viven en promedio el doble y tienen mucho menos cáncer y otras enfermedades. La ingeniería genética ha manipulado tres genes asociados con el envejecimiento en los gusanos, aumentando cinco veces su expectativa de vida. Y en los humanos que envejecen, la terapia de reemplazo hormonal (HRT) la hormona del crecimiento humana HCH) y otras hormonas anti-envejecimiento como el estrógeno, testosterona, melatonina y DHEA, han sido capaces de retardar el reloj biológico, un estimado de 10 a 20 años. Las tres reglas de la medicina anti-envejecimiento son: No morir, No enfermarse, No envejecer. Entre más se viva, se tienen más oportunidades de vivir más. La tecnología médica se duplica cada 3 años o menos. Para el año 2015, solamente 10 años a partir de ahora, se sabrá 16 veces más de lo que ahora se sabe. Por el año 2016, sabremos 32 veces más y cerca del 2021, el conocimiento se habrá expandido para incluir 64 veces más y cerca del 2021 el conocimiento se habrá expandido para incluir 64 veces más conocimiento y técnica sobre como vencer los trastornos que conocemos como envejecimiento. Tan pronto como se alcance el punto en que se sepa cómo detener el envejecimiento, aún eventualmente retrasar el mecanismo del reloj de la vida, la medicina anti-envejecimiento, que ahora está en pañales, habrá probado a sí misma que es un puente a un futuro de envejecimiento sano marcado por el ilimitado potencial y tiempo de vida máximo. Los avances en longevidad y anti-envejecimiento tienen como objetivo: 1.- Proteger el ADN y el medio interno, así como, mantenerlo en equilibrio óptimo. 2.- Eliminar la acumulación de pro-ductos de desecho y materias tóxicas provenientes del metabolismo. 3.- Estimular y fortalecer la producción y actividad de las hormonas elaboradas por el organismo. 4.- Fortalecer y mantener el equilibrio de los neurotransmisores que participan en la función cerebral. 5.- Mantener los principales sistemas y aparatos del cuerpo (circulatorio, digestivo, inmunitario), funcionamiento a niveles óptimos. 6.- Aumentar la capacidad de auto-reparación del organismo, estimulando la actividad y la capacidad de los mecanismos reparadores. 7.- PROTEGER, NUTRIR Y REPARAR/ RENOVAR los 100 trillones de células de nuestro organismo. ¿Qué es la Medicina Anti-enveje-cimiento? Si usted últimamente se ha realizado un chequeo (colesterol, glucosa, factor reumatoide, creatinina); si está tomando un medicamento que disminuye los lípidos, si se ha hecho una mamografía, o le han recetado hormonas, debe estar consciente que ya está experimentando la medicina anti-envejecimiento. Esta corriente médica se basa en la detección temprana, prevención y reversión del deterioro biológico y las enfermedades relacionadas con el avance de la edad, por medio de la educación para la salud, el autocuidado y recursos bioquímicos en la forma de suplementos o terapias. El 90% de todos los malestares de los adultos se deben a los procesos degenerativos del envejecimiento; esto incluye a la enfermedad del corazón, la mayoría de los cánceres, la diabetes que aparece en la adultez, el evento vascular cerebral, la hipertensión arterial, la osteoporosis, la enfermedad articular degenerativa, las enfermedades auto inmunes, el glaucoma y la enfermedad de Alzheimer, entre otras. Con la temprana detección, educación para la salud y la apropiada intervención, la mayoría de estas enfermedades se pueden prevenir, curar o revertir su curso. Las técnicas para revitalizar el cuerpo y alargar la vida ya los conocen los doctores de la nueva corriente anti-envejecimiento; lamentablemente los escépticos y los no actualizados todavía no están enterados, lo cual va en perjuicio de sus pacientes. La medicina anti-envejecimiento es la corriente médica más nueva, el "óptimo" de bienestar y longevidad, y emplea tratamientos y terapias extensas en el campo del cuidado preventivo de la salud, más allá de la prueba del colesterol y el papanicolaou. Constituye un cambio profundo de paradigma en la forma que la medicina institucional ha visto el envejecimiento y las enfermedades relacionadas con la edad. Es apremiante que nuestros médicos dejen de ser sintomatológicos, signólogos y receteros; es necesario que los geriatras dejen de ser cuidadores de ancianos para evolucionar hacia el mantenimiento del terreno biológico y la armonía bioquímica, en un enfoque integral y comprensivo más allá de la fragmentación por especialidades. A diferencia de la geriatría que es la especialidad del cuidado y tratamiento de las enfermedades en la vejez, la cual requiere de cuatro años de residencia en medicina interna y dos de subespecialidad, esta nueva corriente médica puede ser aprendida por cualquier médico general, familiar o especialista a fin de aplicarla en su práctica diaria en virtud de que todos sus pacientes están envejeciendo. El sistema de cuidado de la salud de la nación demanda un enfoque) radicalmente diferente a cómo vemos y tratamos médicamente a las personas que envejecen, demografía del envejecimiento necesita que cambiemos del modelo corriente de la medicina basado en la enfermedad, a otro más preventivo; de otra forma el sistema de salud mexicano irá a la bancarrota bajo el peso de los 40 millones de adultos (entre ellos los 7 millones de mayores de 60 años), que al no prevenir el deterioro por la edad, desarrollen enfermedades degenerativas, crónicas en las próximas décadas. La práctica anti-envejecimiento busca mejorar la calidad de vida así como su cantidad, limitando el período de enfermedad y las discapacidades que se presentan al final de la vida. La medicina anti-envejecimiento se basa en tres pilares: cambios vigorosos hacia estilos de vida saludable con la plena conciencia y actitud positiva de los individuos (ejercicio diario, evitar tabaquismo, obesidad, etc.); cambios sencillos hacia una nutrición anti-envejecimiento (evitar grasas 5 anímales e industrializadas, aumentar el consumo de frutas y vegetales) y el consumo de suplementos nutricionales, fármacos, hormonas, apoyados con terapias anti-envejecimiento. En pocas palabras el enfoque biomédico se basa en tratar los síntomas y signos de las enfermedades, mientras que el enfoque anti-envejecimiento trata el terreno biológico en el que se desenvuelven las diferentes patologías, buscando proteger, nutrir y reparar las células, con el objetivo de restaurar la homeostasis bioquímica y los poderes de autocuración y automantenimiento Un ejemplo de los tratamientos es la Hormona de Crecimiento Humano (HCH), cuyos niveles comienzan a declinar a partir de los 20 años, cerca de un 14% cada década, de modo que a los 65 años, la mayoría tiene poco o nada de esta hormona. La declinación está acompañada por muchas de las deficiencias que se asocian con el envejecimiento: piel áspera, reseca, arrugas, sobrepeso, hasta la carencia de vitalidad. Por mi parte como médico, profesor y científico me siento muy orgulloso de haber sido de los pioneros de la Geriatría y Gerontología en México, allá por la década de los 70's. De esa misma manera, ahora he tomado el reto de ser pionero de la medicina anti-envejecimiento, la cual no la veo como una especialidad como en el caso de la geriatría, sino como una corriente médica de la cual deben tener conocimiento todos los médicos generales, familiares y especialistas en cualquier rama de la medicina; en primer lugar porque nosotros mismos estamos envejeciendo y en segundo lugar porque las medidas de prevención e intervención para retardar o posponer el deterioro de un envejecimiento mal cuidado y acelerado por la vida estresada de la modernidad, debe iniciarse a los 25 años de edad; época que la Organización Mundial de la Salud señala como de máximo desarrollo y cuando comienza et deterioro biológico y funcional. En general, una idea nueva tarda entre 10 a 20 años para ser aceptada en caso de ser verdad, de otro modo su propia falacia la entierra. Como pionero de la medicina anti-envejecimiento, creo con certeza en la ciencia de la bioquímica, biología molecular, genética, inmunología y demás paradigmas que la apoyan. El camino es arduo, la meta es aún lejana, pero los más de 600 alumnos provenientes de 28 estados de la República que han tomado los diplomados del Instituto Mexicano de Estudios en Longevidad, que fundé en 1997, y los más de 2000 médicos que han asistido a los congresos nacionales, son un buen principio para esta corriente médica como la de mayor futuro para este nuevo milenio en el que cada vez más jóvenes y adultos tendrán mejores opciones de envejecer productivos, activos y saludables. En el futuro cercano, se cree que la medicina anti-envejecimiento se volverá una especialidad del cuidado médico principal y dominante. Por lo pronto, es necesario contar con el médico general y familiar para que el paciente cambie su mentalidad, adopte estilos de vida mudables y obtengan materiales informativos para empezar su prora estrategia para retrasar el deterioro en su envejecimiento; ya sea que esté sano o que esté padeciendo una enfermedad crónica. La edad no importa nunca, es ni demasiado tarde ni demasiado temprano; lo importante es conservar y mantener su salud y evitar las indignidades del deterioro y los trastornos degenerativos del envejecimiento. La capacidad para vivir 100 años o más, resplandeciente de buena salud, tendrá un efecto tan profundo sobre la sociedad que no 3odemos siquiera imaginarlo. Es un honor para el Instituto Mexicano de Estudios en Longevidad IMEL), que desde 1999 el Dr. Luis Zavaleta de los Santos nos abrió las puertas del Sistema de Educación Continua para el Médico General y Familiar, con lo que demostró su gran visión en el futuro de la medicina. El tema de la medicina antienvejecimiento has ido parte del programa científico de los congresos Interamericanos y megacumbres médicas, en el esfuerzo por promover la actualización de los médicos mexicanos. El evento más importante bajo los auspicios del Sistema de Educación Continua fue la primera Jornada Nacional en Medicina Antienvejecimiento que se llevo a cabo en el auditorio 1 del Centro Médico Nacional del Siglo XXI en el mes de Agosto del año 2001. En este año del 2003, gracias al trabajo incansable de la Dra. Hilda Eugenia Alcántara Valencia se llevará a cabo la SEGUNDA JORNADA NACIONAL DE MEDICINA ANTIENVE-JECIMIENTO el 21 y 22 de Noviembre del 2003. Este evento académico permitirá la actualización de los médicos generales y familiares que ya conocen del tema, al mismo tiempo que nuevos profesionales de la salud, de mente abierta, visión humanista y disposición a tomar el reto de la novedad científica, conocerán las bases científicas de la corriente médica del mayor futuro del nuevo milenio, donde nuestro lema es: No envejezcas, No te enfermes, No mueras.

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DR. JOAQUIN GONZALEZ ARAGON

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